بازارول منفلج مغزی در کودکان
Cerebral palsy in children
فلج مغزی چیست؟
فلج مغزی عارضه‌ای است که منجر به اختلال در حرکت، حفظ تعادل و وضعیت بدن شخص میشود. فلج مغزی شایع ترین ناتوانی حرکتی در کودکان است که در دوران کودکی و قبل از دوران مدسه خودش را نشان می‌دهد.
لازم به ذکر است که دامنه تاثیر فلج مغزی بر شخص متفاوت است و سطوح متفاوتی از ناتوانی در اثر فلج مغزی وجود دارد. ممکن است شخصی بتواند راه برود در حالی که شخص دیگر دچار مشکل در شنوایی و بینایی باشد، صرع نیز می‌تواند از عارضه‌های فلج مغزی باشد.
نشانه‌های فلج مغزی در کودکان
فلج مغزی می تواند در اشخاص مختلف و با توجه به شرایط مختلف دارای سطوح و شدت متفاوتی باشد، می‌تواند کل بدن و یا برخی از نواحی بدن را تحت تاثیر ثرار دهد. از این رو نشانه‌های مختلفی نیز می‌تواند داشته باشد. برخی از نشانه‌های فلج مغزی عبارت هستند از:
حرکات تند و پیچشی داشتن، دشوار بودن حرکت کردن برای کودک مشکل داشتن در غذا خوردن و یا مکیدن
تشنج عضلات سفت و رفلکس‌های اغراق آمیز (اسپاستیسیتی)، عضلات سفت با رفلکس‌های نرمال (رژیدیتی)
تاخیر کودک در رسیدن به نقاط عطف حرکتی
دلایلی که سبب فلج مغزی می‌شوند
فلج مغزی به سبب آسیب‌های مغزی در دوران رشد کودک در رحم مادر و یا رشد غیر طبیعی مغز کودک رخ می‌دهد. فلج
مغزی اغلب در قبل از تولد رخ می‌دهد اما همان طور که گفته شد در هنگام تولد و یا دوران کودکی نیز محتمل است که رخ دهد. علت دقیق این عارضه مشخض نیست اما برخی دلایل احتما‌لی برایش در نظر گرفته شده‌است مانند:
کمبود اکسیژن در حین زایمان
جهش‌های ژنتیکی
خونریزی در مغز یا جمجمه
صدمات ناشی از تصادفات و آسیب در حین زایمان
عفونت در مادر در هنگام بارداری
انواع مختلف فلج مغزی
این عارضه نیز مانند بسیاری از بیماری‌های دیگر دارای دسته بندی و انواع گوناگون میباشد.
فلج مغزی اسپاستیک (Spastic cerebral palsy)
این نوع فلج مغزی رایج ترین نوع میباشد. در این نوع فلج مغزی راه رفتن دشوار میشود، عضلات سفت شده، همینطور منجر به رفلکس‌های اغراق آمیز میشود. نشانه‌های فلج مغزی اسپاستیک می‌تواند در یک طرف و یک کل بدن وجود داشته باشد.
فلج مغزی آتاستیک (Ataxic cerebral palsy)
بر خلاف نوع قبلی این نوع فلج مغزی کمترین نوع میباشد. فلج مفزی آتاستیک به دلیل آسیب در قسمت مخچه رخ می‌دهد. کودکان مبتلا به ای عارضه در حفظ تعادل و هماهنگ کردن حرکات خود با مشکل مواجه هستند. فلج مغزی آتاستیک در حرکات ارادی عضلانی خودش را نشان می‌دهد.
فلج مغزی دیسکینتیک (Dyskinetic cerebral palsy)
این نوع فلج مغزی پس از نوع اسپاستیک رایج ترین نوع فلج مغزی میباشد. شخص مبتلا به این عارضه در کنترل حرکات بدن خود با مشکل مواجه است. تون عضلات در کودک متغییر است و ممکن است شل یا سفت باشد. کودک ممکن است حرکات غیر طبیعی و غیرارادی داشته باشد. همچنین ممکن است با مشکلات گفتار مواجه شود.
فلج مغزی هیپیوتونیک (Hypotonic cerebral palsy)
در این نوع فلج مغزی تون عضلات کاهش پیدا کرده و علاوه برآن عضلات به مقدار بیش از حد شل می‌شوند. کودک مبتلا به این عارضه کنترل زیادی رو سر خود ندارد و احتمال دارد در تنفس کردن مشکل داشته باشد.
فلج مغزی مختلط (Mixed cerebral palsy)
برخی اوقات کودکان نشانه هایی از چند نوع فلج مغزی را دارند. شایع ترین نوع فلج مغزی ترکیبی، ترکیب فلج مغزی دیسکینتیک و اسپانتیک میباشد.
آزمایشات و تشخیض فلج مغزی
ممکن است در همان ابتدا فلج مغزی تشخیص داده نشود. تشخیص این بیماری می‌تواند در چند مرحله صورت بگیرد و از آزمایشات مختلفی استفاده کرد، مانند:
نظارت بر رشد
غربالگری رشد
ارزیابی تکاملی و پزشکی
اسکن مغز
ام آر آی
سونوگرافی جمجمه
تست‌های آزمایشگاهی (آزمایش خون، آزمایش پوست...)
درمان فلج مغزی
به طور کلی برای فلج مغزی درمان قطعی وجود دارد اما با بهره گیری از درمان‌ها و روش‌های مختلف می‌توان محدودست‌ها را بهبود بخشید و از عوارض جلوگیری کرد. روش‌های درمانی مختلفی برای فلج مغزی وجود دارد مانند:
استفاده از دارو
فیزیوتراپی
کاردرمانی
گفتار درمانی
تفریح درمانی
جراحی
مطالب مرتبط
از هر 100 کودک، یک کودک دارای مشکل قلبی است که به آن نقص قلبی یا بیماری مادرزادی قلبی نیز گفته شود. نقایص قلبی معمولاً با دارو، جراحی یا سایر روش های پزشکی قابل درمان است. اکثر آزمایشات برای مشکلات قلبی ساده، سریع و دردناک نیستند.
یکی از شایع ترین عمل جراحی در کودکان جراحی لوزه است.وجود لوزه از بدو تولد تا شش ماهگی ضروری است چون در حفظ ایمنی بدن نقش مهمی دارند و در دو طرف گلو قرار گرفته اند. وظیفه اصلی آنها ممانعت از ورود میکروب ها و ویروس ها که هنگام تنفس وارد بدن می شوند.زمانی که لوزه ها بزرگ یا عفونی می شوند کارایی خود را از دست می دهند و باید با استفاده از جراحی آنها را خارج کرد.این وظیفه تا سن 10 سالگی به عهده لوزه است و بعد از آن این مسئولیت به عهده ارگان های دیگر بدن است به همین دلیل برداشتن آنها باعث کاهش ایمنی بدن نمی شود زیرا لوزه های فرعی زیادی وجود دارند که کار ایمنی را انجام می دهند.جراحی لوزه یک عمل ایمن است و عوارض آن بسیار کم است.
سندروم پاتو که به تریزومی ۱۳ هم معروف است؛ یک بیماری کروموزومی است. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند توانایی شدید ذهنی و آنومالی های فیزیکی شدید در بخش های مختلفی از بدنشان وجود دارد. این افراد اغلب دارای نقص های قلبی و آنومالی های مغزی و نخاعی و همچنین دارای چشم های بسیار کوچک می باشند به طور کلی سندروم پاتو به دلیل وجود داشتن یک کروموزوم اضافی ۱۳ در سلول ایجاد می شود. وجود این کروموزوم سبب ناهنجاری های جسمی و ذهنی و نقایص قلبی برای نوزاد می شود.
برونشیولیت به التهاب نایژک ها در معابر تنفسی گفته میشود. این بیماری بیشتر در کودکان کمتر از ۲ سال رخ می‌دهد و در بین کودکان ۳ تا ۶ ماه بیشتر دیده می شود.از علائم این بیماری می توان به سرفه، خس‌خس و تنگی نفس اشاره نمود. برونشیولیت یک عفونت ویروسی است، که موجب کوچک شدن و تنگ شدن مجاری تنفسی در ریه ها می شود و در نتیجه تنفس را با مشکل روبرو می کند.این بیماری در کودکان و در فصول بهار و زمستان مشاهده میشود. بزرگسالان کمتر به آن دچار می شوند.
دیستروفی عضلانی در واقع به آن دسته از بیماری هایی می‌گویند، که سبب ضعف عضلات و تحلیل رفتن حجم خارجی عضلات در بدن می شود. در واقع در افرادی که مبتلا به این بیماری هستند، ژن های جهش یافته یا غیر معمولی در آنها باعث به وجود آمدن اختلال در ساختن پروتئین های ضروری برای داشتن عضلاتی سالم می شوند.
ابهام جنسی در کودکان یک بیماری نادر است، که در آن جنسیت کودک از طریق دستگاه تناسلی اش مشخص نیست. در نوزادانی که دچار ابهام جنسی هستند، دستگاه تناسلی ممکن است ناقص باشد یا اینکه کودک هر دو دستگاه تناسلی را به طور همزمان دارا باشد و یا به طور کلی ممکن است اندام های جنسی خارجی با اندام جنسی داخلی همسان نباشند. ابهامات جنسی یک بیماری نیست و بیشتر شبیه یک اختلال در تکامل جنسیتی به حساب میآید. معمولاً اختلال یک ابهام جنسی است ؛ که به محض تولد یا در دوران کوتاهی بعد از تولد قابل تشخیص است و باعث نگرانی خانواده کودک می شود .
هنگامی که کودکان به نقاط عطف رشدی می رسند ، ممکن است تأخیرهای موقتی و جزئی در رسیدن به نقاط عطف زبان ، تفکر و مهارت های حرکتی آنها بوجود آید که معمولاً دلیلی برای هشدار نیستند. اما تأخیر مداوم یا تأخیرهای متعدد ممکن است کودک را در زندگی آینده دچار مشکل کند. اختلال رشد کودک معمولا پیش از ۲ سالگی که همزمان با بالاترین نرخ رشد کودکان است که در این حالت دور سر، وزن و قد این کودکان به طور طبیعی رشد نمی کند.دلایل بروز اختلال رشد کودک شامل دو دسته منشأ درونی و با منشأ بیرونی است.
این بیماری یک نوع اختلال عصبی و عضلانی ژنتیک است. یکی از دلایل مهم و اصلی مرگ و میر کودکان و شیرخواران اختلال عصبی آتروفی عضلانی میباشد. نشانه و علائم این بیماری از بین رفتن و تحلیل عصب‌هایی است که باعث میشود حرکات ارادی عضلات کنترل شود و در نتیجه بر توانایی ایستادن فرد، نشستن، راه رفتن، تنفس، بلعیدن و الگوی رشد تاثیر می‌گذارد. عواقب این بیماری برحسب شدت آن متغیر هست: نوع بسیار شدید آن در مدت چندماه باعث مرگ میشود. افراد مبتلا به نوع بیماری خفیف امید به زندگی طبیعی خواهند داشت.
باوری مبنی بر اینکه مشکلات روانپزشکی تنها مختص بزرگسالان است وجود دارد که طبعا غلط میباشد. طبق آمار 20 درصد از کودکان و نوجوانان با یکی از مشکلات روانپزشکی دست به گریبان هستند. بیشتر مواقع، مشکلات و اختلالات این دسته از کودکان شناسایی نشده و عدم اتخاذ روش درمانی در زمان مناسب مسبب پدید آمدن مشکلات بیشتری در دوران بزرگسالی برای آنان میگردد. به دلیل سن کم و توانایی پایین کودکان در جهت بیرونی سازی احساسات خودشان امکان اینکه والدین کودک به موقع متوجه مشکل فرزندشان بشوند پایین میآید.
چاقی در کودکان یک مشکل جدی است که سبک زندگی ناسالم و نداشتن فعالیت بدنی مناسب نقش بسزایی در آن دارد.به کودکانی چاق گفته میشود که وزن آنها نسبت به قد و سنشان بیشتر است. چاقی در کودکان موضوعی نگران کننده است و باید کنترل و درمان شود زیرا در طولانی مدت باعث ایجاد بیماری هایی مانند دیابت، فشارخون بالا و بیماری های قلبی و همچنین باعث بیماری های مفصلی ودرد استخوانی می شود.
اوتیسم یا درخودماندگی گونه‌ای از اختلالات رشد مغزی است که با رفتار و ارتباط کلامی غیر طبیعی با فرد بیمار مشخص میشود. اوتیسم شامل سندروم آسپرگر (Asperger's) میشود که نشانه و علائم خفیف تر دارد. علائم آن تا قبل از سه سالگی بروز پیدا می‌کند و علت اصلی آن ناشناخته است. اوتیسم اغلب در پسران مشاهده شده است. این اختلال در رشد مغز تاثیر داشته و در ارتباط با دیگر افراد و دنیای خارج پیامدهای بد و دشوار دارد.
سندروم ادواردز (edeards syndrome) یک نوع اختلال کروموزومی و یا یک ناهنجاری نادر است که به علت وجود داشتن یک کروموزوم(18) اضافه ایجاد میشود و با نام تریزومی18 معروف است. شیوع سندروم ادواردز با افزایش یافتن سن مادر افزایش پیدا می‌کند و اکثر جنین‌ها در موقع هفته دوم بارداری داخل رحم از بین می‌روند و فوت میکنند. کودکان سالم هنگام تولد دارای 46 کروموزوم هستند و این تعداد به 23 عدد جفت کروموزوم تقسیم میشود. کودکان مبتلا به سندروم ادواردز به جای یک جفت کروموزوم18 سه نسخه از این کروموزوم‌هارا در سلول‌های خود دارا هستند. شیوع کلی این نوع سندروم 1 در 5000 هزار تولد میباشد و در جنس مونث سه برابر شایع تر است.
مجموعه بازارول یک شرکت تبلیغاتی است که توسط یک تیم از متخصصین با تجربه تشکیل شده، ما در تلاش هستیم که با معرفی کسب و کار ها در تمام نقاط ایران یک پایگاه اطلاعاتی کامل ارائه دهیم که در آن صاحبان مشاغل بتوانند، کسب و کار خود را با تبلیغات هوشمند، معرفی کنند و کاربرانی که در جست و جوی یک کالا یا خدمات در هر منطقه ای هستند در کمترین زمان ممکن، آن کالا یا خدمات را پیدا کنند.
