آزمایش پاپ اسمیر یا پاپ تست شامل بررسی آزمایشگاهی و میکروسکوپی سلول های جمع آوریشده از دهانه رحم است و هنگام تشخیص سرطان دهانه رحم اهمیت پیدا می کند.
نمونه گیری برای آزمایش پاپ اسمیر معمولاً با معاینه لگن توسط پزشک متخصص انجام می شود و در زنان بالاتر از 30 سال، در کنار انجام آزمایش پاپ اسمیرممکن است آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV تجویز شود.
انجام آزمایش پاپ اسمیر در لیست آزمایش قبل از دوران بارداری نیز توصیه می شود. اگر از آخرین باری که تست پاپ اسمیر انجام شده، بیش از فاصله زمانی توصیه شده گذشته باشد یا وضعیت دهانه رحم نیاز به بررسی مجدد داشته باشد، در بسیاری از موارد پزشک آزمایش های غربالگری پاپ اسمیر و HPV قبل از بارداری را پیشنهاد کند.
در اکثر مواقع پزشک متخصص تکرار تست پاپ اسمیر را هر سه سال برای زنان 21 تا 65 ساله با توجه به شرایط فرد توصیه می کنند.
• وجود ترشحات غیرمعمول واژن
• خونریزی یا لکه بینی در خارج از زمان قائدگی طبیعی ماهیانه
• احساس درد یا خونریزی واژن در هنگام و یا پس ازبرقراری رابطه جنسی
• تشخیص سلول های پیش سرطانی یا سرطان دهانه رحم
• قرار گرفتن مادردر معرض دی اتیل استیل بسترول در دوران بارداری
• ابتلا به ویروس HIV
• ضعف سیستم ایمنی
• استعمال دخانیات
• پس از جراحی و برداشتن کامل رحم
• در سنین بالاتر از 65 سال درصورتی که آزمایش های قبلی برای سرطان دهانه رحم منفی بوده باشد.
روشهای انجام پاپ تست (Pap Test):
• آزمایش اسمیر مستقیم:
این روش یک روش سنتی و مرسوم برای انجام پاپ تست و غربالگری سرطان دهانه رحم است که پزشک به وسیله برس مخصوص مقداری از سلول های دهانه رحم و مجاری واژن را جمع آوری کرده و روی لام شیشه ای پخش می کند و سپس برای تشخیص میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده می شود.
• تست پاپ تین پرپ ((Thin Prep, Liquid pap test
در این روش سلول های موردنظربیمار مانند روش قبل جمع آوری می شود اما به جای قرارگیری بر روی لام، بهطور کامل به یک محلول نگهدارنده منتقل می گردند. در آزمایشگاه از نمونه گرفته شده از بیمار با استفاده از دستگاه مخصوص و اتوماتیک، خون و موکوس و.. جداشده و سلولها بهصورت اسمیرهای تک لایه (یک لایه یکنواخت) روی لام منتقل میشود و اثر مداخلهگر خون، سلولهای التهابی و موکوس حذف خواهد شد.
از نمونه جمع آوری شده درروش پاپ تین پرپ میتوان برای تشخیص HPV و سایر عفونت های مقاربتی نیز استفاده کرد.
نتایج طبیعی
اگر تنها سلول های طبیعی در دهانه رحم طی آزمایش پاپ اسمیر مشاهده شده باشد، در این حالت نتیجه تست منفی می باشد.
نتایج غیرطبیعی
اگر سلول های غیرطبیعی در طول آزمایش پاپ اسمیر کشف شود، در این مواقع نتیجه تست مثبت است. البته نتیجه مثبت به این معنی نیست که فرد به سرطان دهانه رحم مبتلاست . در این حالت، معنی نتیجه مثبت به این بستگی دارد که چه نوع سلولی در آزمایش کشف شده است.
• سلول های سنگفرشی آتیپیک (ASCUS)
سلول های سنگفرشی، نازک و مسطح اند و درناحیه دهانه رحم سالم رشد می کنند.
غالبا پزشک تجزیه و تحلیل می کند تا وجود ویروس هایی مانند انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را که باعث ایجاد سرطان میشوند مورد بررسی قرار دهد.
• ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی
این ضایعه برای نشان دادن نتیجه غیرطبیعی و احتمال وجود سلولهای پیش سرطانی در تست پاپ اسمیر به کار برده می شود. بدین معناست که وجود سلولهای پیش سرطانی فاصله زیادی تا ایجاد سرطان دارند.
• وجود سلولهای غدهای غیرطبیعی
سلول های غدهای مخاط تولید می کنند و در دهانه رحم و داخل رحم رشد خواهند کرد که مشخص نیست آیا آنها سرطانی اند یا خیر.
• سلول آدنوکارسینوما
سلولها در تست پاپ اسمیر به قدری غیرطبیعی به نظر میرسند که متخصص تقریبا از ابتلا بیمار به سرطان دهانه رحم مطمئن است.
اگر تست پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد، پزشک ممکن است از روشی با عنوان کولپوسکوپی استفاده کند که بوسیله ی یک ابزار بزرگنمایی مخصوص (کولپوسکوپ) بررسی بافتهای مربوط به دهانه رحم، واژن انجام می دهد.
مجموعه بازارول یک شرکت تبلیغاتی است که توسط یک تیم از متخصصین با تجربه تشکیل شده، ما در تلاش هستیم که با معرفی کسب و کار ها در تمام نقاط ایران یک پایگاه اطلاعاتی کامل ارائه دهیم که در آن صاحبان مشاغل بتوانند، کسب و کار خود را با تبلیغات هوشمند، معرفی کنند و کاربرانی که در جست و جوی یک کالا یا خدمات در هر منطقه ای هستند در کمترین زمان ممکن، آن کالا یا خدمات را پیدا کنند.