بیماری لوپوس

لوپوس یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی به بافت‌ها و اندام‌های بدن حمله می‌کند.التهاب ناشی از لوپوس می‌تواند بر بسیاری از سیستم‌های مختلف بدن مانند مفاصل، پوست، کلیه‌ها، سلول‌های خونی، قلب،ریه و حتی مغز اثر بگذارد. تشخیص لوپوس دشوار است، چرا که نشانه‌های آن مشابه بیماری‌های دیگر است، اما علامتی که این بیماری را متمایز می‌کند، لکه‌ای شبیه بال پروانه بر روی هر دو گونه ایجاد می گردد.

انواع لوپوس

لوپوس اریتماتوی سیستمیک
رایج ترین نوع لوپوس که به صورت سیستمیک است و بر کل بدن تاثیر می‌گذارد. دامنه‌ی علائم این بیماری ممکن است از خفیف تا شدید باشد. این نوع لوپوس منجر به التهاب در پوست، مفاصل، ریه، کلیه‌ها، خون، قلب و یا ترکیبی از این‌ها می شود.
لوپوس دیسکوئید یا جلدی
در لوپوس اریتماتوز دیسکوئیدی و یا لوپوس پوستی، نشانه ها فقط روی پوست اثر می‌گذارد. ضایعاتی روی صورت، گردن و پوست سر ظاهر می‌شود.
لوپوس ناشی از دارو
علائم لوپوس سیستمیک در حدود ۱۰ درصد از افراد به دلیل واکنش به برخی از داروها نمایان می شود که شامل داروهای ضد تشنج، ضد فشار خون، داروهای تیروئیدی، آنتی بیوتیک‌ها، ضد قارچ‌ها و قرص‌های ضد بارداری خوراکی هستند که عبارتند از:
• هیدرالازین: داروی ضد فشارخون
• پروکائین آمید: داروی آریتمی قلبی
• ایزونیازید: آنتی بیوتیک جهت درمان سل
لوپوس نوزادی
بسیاری از نوزادان متولد شده از مادران مبتلا به لوپوس سیستمیک سالم هستند اما حدود ۱ درصد از نوزادان زنان مبتلا به آنتی بادی‌های لوپوس، به لوپوس نوزادی مبتلا می‌شوند. 

نشانه‌های لوپوس

 
علائم در افراد مبتلا به لوپوس کاملا متفاوت است و می تواند خفیف یا شدید، موقت یا دائمی ظاهر شود. رایج ترین علائم و نشانه‌ها عبارتند از:
• خستگی
• تب
• کم شدن اشتها و کاهش وزن
• درد، خشکی و تورم مفاصل و ماهیچه ‌ها
• تورم در پا یا اطراف چشم‌
• تورم غدد لنفاوی
• ضایعه‌ ی پروانه‌ای شکل در ناحیه‌ی گونه‌ها و پل بینی یا وجود ضایعات در سایر قسمت‌های بدن
• ضایعات پوستی که با قرار گرفتن در معرض آفتاب بدتر می‌شوند (حساسیت به نور)
• انگشتان دست و پا که در هنگام سرد شدن و یا در دوره‌های فشار و استرس سفید یا آبی می‌شوند (پدیده رینود)
• زخم دهان
• تنگی نفس
• درد در قفسه سینه
• خشکی چشم‌ها
• ریزش بیش از حد موها
• سردرد، گیجی و از دست دادن حافظه

التهاب ناشی از لوپوس بر روی بسیاری از مناطق بدن از جمله:کلیه ها، مغز و سیستم عصبی مرکزی، خون و رگ‌های خونی، قلب، عفونت، سرطان، مرگ بافت استخوانی (نکروز آواسکولار)، عوارض بارداری تأثیر می گذارد،

علل ایجاد لوپوس 

لوپوس می تواند نتیجه‌ی ادغام زمینه‌های ژنتیکی و محیطی باشد، به این صورت که فرد مستعد به لوپوس از نظر ژنتیکی با قرار گرفتن در معرض یک عامل محیطی، علائم لوپوس را نشان می‌دهد که برخی از عوامل بالقوه عبارتند از:

نور خورشید: قرار گرفتن در معرض نور خورشید می تواند ایجاد ضایعات پوستی لوپوس یا پاسخ بافت‌های داخلی در افراد حساس شود.
عفونت ها: ابتلا به عفونت احتمال ظهور این بیماری را افزایش می دهد.
سیگار کشیدن: قرار گرفتن در معرض دود تنباکو یکی از علل افزایش بروز این بیماری است.
داروها: لوپوس توسط انواع خاصی از داروهای ضد فشار خون، ضد تشنج و آنتی بیوتیک‌ها ایجاد می گردد.
هورمون ها: فعالیت هورمونی می‌تواند عوامل پر خطری همچون جنسیت و سن را توجیه کند.
جنسیت: لوپوس در بانوان شایع‌تر است.
سن:غالبا بین ۱۵افراد از تا ۴۵ سالگی تشخیص داده می‌شود.
نژاد: نژادهای آفریقایی-آمریکایی، اسپانیایی و آسیایی-آمریکایی شایع تر است.
سابقه‌ی خانوادگی: لوپوس می‌تواند در افراد بدون سابقه خانوادگی بیماری نیز رخ دهد، اما ممکن است بیماری‌های خودایمنی دیگری از جمله تیروئیدیت (التهاب غده‌ی تیروئید)، آنمی همولیتیک و پورپورای ترومبوسیتوپنیک( نوعی پورپورای وابسته به کاهش تعداد پلاکت) در خانواده وجود داشته باشد.

تشخیص لوپوس

پزشک از طریق موارد زیر به وجود این بیماری پی ببرد:
ضایعات روی گونه ها، زخم دهانی یا بینی، ضایعات پوستی یا دیسکوئیدی، حساسیت به نور، آرتریت یا التهاب مفاصل غیر فرسایشی، پریکاردیت یا پلوریت، اختلالات کلیه، اختلالات عصبی، اختلالات هماتولوژیک، اختلالات سیستم ایمنی، مثبت شدن تست ANA ، آزمایش خون ، آزمایش ادرار، بیوپسی،اشعه ایکس.

درمان لوپوس چیست؟

در حال حاضر برای بیماری لوپوس درمان قطعی وجود ندارد، اما افراد می‌توانند علائم و عوارض خود را با تغییر سبک زندگی و دارو کنترل کنند.
اهداف استفاده از داروها عبارتند از:
• کاهش درد و تورم
• تنظیم فعالیت سیستم ایمنی
• تنظیم تعادل و توازن هورمون ها
• اجتناب از آسیب مفاصل و اندام ها
• کنترل فشار خون
• کاهش خطر ابتلا به عفونت ها
• کنترل کلسترول

درمان دارویی تنها توسط پزشک انجام میگیرد و اغلب داروهایی مانند داروهای ضد التهاب کورتیکواستروئید، داروهای ضد مالاریا،داروهای سرکوب کننده‌ی سیستم ایمنی، داروهای بیولوژیک تجویز می شود.
اقدامات زیر هم می تواند به کاهش درد و یا کاهش بروز لوپوس کمک کنند:
• اعمال حرارت و سرما
• انجام جمله یوگا و تای چی
• انجام ورزش روزانه
• دوری از قرار گرفتن در معرض آفتاب
• اجتناب از استرس