آنوریسم چیست؟

آنوریسم یک برآمدگی در رگ خونی است که به دلیل ضعف در دیواره رگ خونی، معمولاً در جایی که منشعب می شود، ایجاد می شود.
هنگامی که خون از رگ خونی ضعیف شده عبور می کند، فشار خون باعث می شود که ناحیه کوچکی مانند بالون به سمت بیرون برآمده شود.آنوریسم ضعف در دیواره شریان است که در اثر کشیدگی یا تشکیل پلاک روی دیواره ایجاد می شود، خطر مرتبط با آنوریسم ناشی از برآمدگی دیواره شریان است که می تواند پاره شود و باعث خونریزی جدی شود که می تواند به سرعت منجر به مرگ شود.

آنوریسم ممکن است در بسیاری از نواحی بدن مانند:

● مغز (آنوریسم مغزی)

● آئورت (آنوریسم آئورت)

● گردن

● روده ها
● کلیه
● طحال
● عروق خونی در پاها (آنوریسم ایلیاک، فمورال یا پوپلیتئال)




شایع ترین انواع آنوریسم در آئورت است.

آئورت ( آنوریسم آئورت شکمی) و همچنین مغز رخ می دهد.

۱: مغز
۲:آنوریسم آئورت (آنوریسم آئورت شکمی،آنوریسم آئورت توراسیک)

۱) آنوریسم مغزی : یک اختلال شایع است که به دلیل ضعف در دیواره شریان مغز ایجاد می شود. ممکن است مادرزادی باشد، یا از شرایط قبلی مانند فشار خون بالا یا آترواسکلروز (رسوبات چربی در شریان ها)، یا به ندرت ناشی از آسیب به سر باشد.
آنوریسم‌های مغزی که پاره نشده‌اند معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند و ممکن است تنها زمانی متوجه شوند که اسکن مغز برای شرایط دیگر انجام شود. با این حال، گاهی اوقات یک آنوریسم در حال رشد می تواند بر بافت مغز و اعصاب اطراف فشار وارد کند. این ممکن است علائمی مانند:
● سردرد؛
● ضعف یا بی حسی در یک طرف صورت؛
● مشکلات بینایی مانند دوبینی؛ یا
● درد پشت یا اطراف یک چشم



پارگی آنوریسم می تواند باعث خونریزی زیر عنکبوتیه (زمانی که خون بین مغز و غشاهای اطراف آن جمع می شود) یا در موارد کمتر، خونریزی داخل مغزی (خونریزی در مغز) ایجاد کند. اولین علامت خونریزی معمولا سردرد است. سردرد ناگهانی و شدید است - بسیاری از مردم آن را به عنوان "بدترین سردردی که تا به حال داشته اند" توصیف کرده اند. همچنین به عنوان سردرد "رعد و برق" توصیف می شود. گاهی اوقات یک آنوریسم مغزی مقدار کمی خون نشت می کند و باعث سردرد ناگهانی می شود. تقریباً همیشه چندین هفته بعد با خونریزی شدیدتر همراه است.

علاوه بر سردرد ناگهانی و شدید، سایر علائم خونریزی مغزی عبارتند از:

تهوع و استفراغ؛
گرفتگی گردن؛
فتوفوبیا (بیزاری یا حساسیت شدید به نور)؛
ضعف بازوها یا پاها یا یک طرف صورت؛
مشکلات بینایی (مانند دوبینی یا تاری دید)؛
گیجی؛
تشنج؛
۲) آنوریسم آئورت (آنوریسمی که آئورت - بزرگترین شریان بدن را تحت تاثیر قرار می دهد) می تواند در هر جایی در طول این رگ خونی بزرگ رخ دهد.

آنوریسم آئورت شکمی (به نام AAAs) آئورت تحتانی را در جایی که از شکم عبور می کند، تحت تاثیر قرار می دهد. افراد مبتلا به آنوریسم آئورت شکمی ممکن است در ناحیه شکم (شکم)، پشت یا کشاله ران درد داشته باشند، اما اکثر افراد هیچ علامتی را متوجه نمی شوند مگر اینکه ترکیده شوند. گاهی اوقات آنوریسم آئورت در طول معاینه فیزیکی مشاهده می شود یا در آزمایش های تصویربرداری که به دلایل دیگر انجام می شود، مشاهده می شود.

پارگی آنوریسم آئورت شکمی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. علائم آن می تواند دربرگیرنده این موارد باشد:

● درد شدید شکم و/یا کمر
● احساس سبکی سر
● غش کردن
● حالت تهوع؛ و استفراغ

آنوریسم آئورت قفسه سینه اولین قسمت آئورت را که از قلب در قفسه سینه خارج می شود، تحت تاثیر قرار می دهد. آنها به ندرت علائمی را ایجاد می کنند مگر اینکه پاره شوند یا دیواره شریان پاره شود (به نام کالبد شکافی) - که هر دو تهدید کننده زندگی هستند.


علائم پارگی یا تشریح آنوریسم آئورت قفسه سینه می تواند شامل موارد زیر باشد:

● درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه، قسمت بالایی پشت و/یا گردن
● مشکل در تنفس؛ و مشکل در بلع

سایر آنوریسم ها :

آنوریسم پوپلیتئال را می توان در پشت زانو و آنوریسم شریان فمورال را در کشاله ران یافت. آنوریسم همچنین می تواند شریان های خون رسانی به اندام های داخلی مانند طحال، روده و کلیه ها را تحت تاثیر قرار دهد. احتمال پارگی این نوع آنوریسم ها کمتر از آنوریسم آئورت است.درمان این آنوریسم های دیگر بستگی به محل و اندازه آنها دارد. همانند آنوریسم آئورت می توان از استنت یا ترمیم جراحی استفاده کرد. اگر خونرسانی از طریق آن سرخرگ ضروری نباشد و راههای دیگری برای گردش خون وجود داشته باشد، می توان برخی از آنوریسم ها را مسدود کرد. این می تواند درمان را با استفاده از تکنیک های اشعه ایکس و آنژیوگرافی به عنوان یک روش بی حسی موضعی ساده تر کند.